A小姐，芳龄22岁，某名牌大学大四学生，身高162厘米，相貌出众。大三时，男友笑言：“你若再瘦一点，就更加漂亮。”她便开始购买、服用各种减肥药，严格控制饮食，食量明显减少，并经常食后抠咽喉部诱发呕吐，每日呕吐3～4次，在一年内体重逐渐由原来的58公斤下降至31公斤左右，严重时因头晕、无力起床而不能坚持学习，曾因“低血糖休克”、“闭经”等症多次到内科门诊就诊，后由其母亲陪伴，求治于心理科。
某重点中学重点班尖子生小王，因小时候曾患肾病综合征用过激素略显肥胖，身高153厘米，体重55公斤。因有同学笑她太胖，而开始购买和服用各种减肥药和泻药，少吃或不吃米饭，专吃蛋糕、饼干、酸奶等，因担心吃了这些零食仍会长胖，吃后便自行刺激咽喉部以致呕吐，并要求家人购买跑步机，每天跑步近3小时，四年内体重下降33公斤，就诊时体重22公斤，重度营养不良，看上去像12岁左右的孩子。
以上两个病例，均系减肥不当步入误区，以致患了“神经性厌食症”。
神经性厌食症是一种由心理因素引起的多发生于青少年女性的进食行为异常，主要表现为患者有意节食减肥，导致体重明显减轻，低于正常标准体重25％以下（标准体重＝身高厘米数－105）。
神经性厌食者当初的目的是希望减轻体重，步入误区后，则对自身体形的感知发生错误，虽然已经严重消瘦，仍认为自己太胖，进食极少，尤其怕吃碳水化合物。有的患者为了减轻体重，不惜采用人工呕吐、过度运动及自行导泻等方法，以致出现头昏、乏力、代谢及内分泌紊乱、生长发育延迟、继发性闭经、生殖器官幼稚、生殖能力下降、情绪激动，严重者可导致焦虑、忧郁，甚至发展成极度营养不良，全身抵抗力及免疫力降低而导致死亡。
值得一提的是“停经”是神经性厌食的常见症状，可在体重减轻以前就出现，有的患者就医的目的就是因为不明原因的无月经，而不是由于进食障碍。因此提醒花季少女，在减肥的过程中如出现“停经”，应及时找心理医生咨询，或到心理科就诊。
此外，在神经性厌食者中，有一部分人常坚决不承认有病，不仅不主动求医，有的甚至出现抵抗治疗的行为，因此，如出现上述症状，家长们应高度重视，及时与心理医生取得联系，切不可麻痹大意。
（实习编辑：黄丽丽）
